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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

戏曲艺术焕发新的魅力和风采(4)******

以文化人，戏曲艺术在素质教育中具有得天独厚的优势。戏曲艺术蕴涵丰厚的育人资源，其中德在艺先的职业操守、精益求精的专业态度、唱念做打的过硬功夫、真善美的心灵沟通、勤学苦练的执着精神，与我们的育人目标要求高度契合。要结合新的时代条件深化对接融合，充分激活戏曲艺术以文化人、以艺润心、以美培元的功能，提升学生的审美能力和人文素养，培养创新精神和实践能力，塑造健全的人格。持续深入开展戏曲进校园、进社区、进乡村，助力提高全社会道德修养、文明程度和审美水平，培育时代新风新貌。

以艺通心，戏曲艺术在文化交流中扮演交流使者的重要角色。上世纪，京剧大师梅兰芳到国外访问演出引起的巨大轰动，新中国成立后，戏曲艺术在外交领域的亮眼表现，至今仍为人津津乐道。进入新时代，深化文明交流互鉴，推动中华文化更好走向世界，为戏曲艺术服务大局提供了更为有利的环境、更为广阔的舞台。要围绕增强中华文明传播力影响力，坚守中华文化立场，创新戏曲传播方式和手段，讲好中国故事、传播好中国声音，精彩书写戏曲艺术新篇章。

新征程上，中国戏曲学院将继续立足戏曲教育主阵地，与广大戏曲工作者一道，传承中华文化基因，展现中华审美风范，繁荣发展戏曲事业，使中华戏曲艺术更好地走向未来、走向世界。

（作者为中国戏曲学院党委书记）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）